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1.肠易激综合征是一种常见的功能性肠病。主要临床表现为腹痛、排便习惯改变、粪便性状改变。

2.治疗肠易激综合征的药物主要包括:

3.1、解痉药物:腹痛时选择。包括抗胆碱能药物(如东莨菪碱、阿托品和颠茄合剂)、平滑肌抑制剂(如美贝维林和阿尔韦林)、胃肠选择性钙离子拮抗剂的毒鼠强衍生物(匹维溴铵和奥替溴铵)和外周阿片受体拮抗剂(曲美布汀)。抗胆碱能药物不适合长期使用。

4.2.调节内脏感觉的药物:5-HT3选择性拮抗剂阿洛司琼和雷莫司琼能改善腹痛症状，减少排便次数。5-HT4受体激动剂Procapride可以缓解腹痛和腹胀的症状，使排便顺畅。

5.3、止泻药:腹泻患者可根据病情选择止泻药。洛哌丁胺或地芬诺酯具有良好的止泻作用，适用于腹泻严重的患者，但不宜长期使用。轻度患者应使用蒙脱石散、药用炭等吸附止泻药物。

6.4、泻药:对于便秘患者，应选用温和的泻药，常用的渗透性泻药如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇，也可选用容量性泻药如甲基纤维素。

7.5、促动力药物:如莫沙必利、依托普利等。，能促进小肠和结肠的蠕动，对便秘有一定疗效。

8.6.肠道微生态制剂:可纠正肠道菌群失调，对腹泻、腹胀有一定疗效。如双歧杆菌、乳酸菌、丁酸菌等。

9.7.抗精神病药物:对于中重度肠易激综合征合并抑郁、焦虑的患者，建议给予抗抑郁药或抗焦虑药。对于没有精神障碍的患者，在其他药物失效时也可以给予抗抑郁药，因为后者可以提高内脏痛阈值，降低内脏敏感性。常用的三环类抗抑郁药如阿米替林，选择性抑制血清素再摄取的抗抑郁药如帕罗西汀等。，应该从小剂量开始并注意药物的不良反应。这些药见效很慢。

1.医生还可能对患者进行心理和行为治疗，包括认知行为治疗、放松治疗、催眠治疗、动态心理治疗和生物反馈治疗。患者在日常生活中要建立良好的生活习惯，如积极锻炼，良好的排便习惯。饮食要做到一日三餐定时定量，但如果饿了，要避免吃油腻、生冷、辛辣、刺激性食物，避免肠道功能紊乱。