医院清洁(医院清洁消毒灭菌措施的叙述错误的是)

医院清洁

1.医院保洁，顾名思义，就是保证医院的环境干净卫生。医院的后勤清洁和运输工人占了医院的很大一部分。他们每天接触各种病人，协助各种病人的体液和血液的操作、运输或处置，是控制医院感染的重要群体。特别是医院的保洁人员，他们大多年龄较大，文化程度相对较低，平时生活中对环境卫生的关注较少，原有的防护习惯较差，因此可能对医院知识的了解程度不高；对可能的交叉感染缺乏警惕。刚进医院的保洁人员不能正确使用防护用品；长指甲、手上戴饰品、洗手依从性差；手套使用不当；误用拖把；为了清洗水槽中的拖把，拖把在清洗前用消毒剂浸泡，浸泡后不冲洗，清洗前消毒等。因此，规范清洁程序是确保医院安全的重要一环。

2.医院清洁环境分区

3.我们的医院可以分为清洁区（限制）、污染区（不限制）和半污染区（半限制）；物流保洁人员会根据消毒清洁的标准要求，对不同区域采取不同的清洁处理。目前最常用的消毒剂是含氯消毒剂，一般消毒剂浓度500mg/L也是最常见的配置。例如，感染性疾病科、手术室、产房、重症监护室、移植病房、烧伤病房、新生儿病房等区域属于高风险区域，需要对区域内所有环境设施进行绝对清洁并控制出入人员。普通临床活动区，即门诊科室、病房、功能检查室等。，属于中度风险地区；它需要每天定期清洁和消毒，以控制危险源的传播。但是，医院行政部门、后勤设施、学术报告厅、食堂、宿舍等。是相对干净的区域，但它们应该定期清洁。

4.标准化清洁程序的要求

5.3.1掌握一般清洗原则。

6.通常情况下，需要清洁的区域应先进行清洁，然后在表面污垢处理后进行消毒，这是湿法清洁的应用；针对不同风险等级、不同保洁等级的要求，为保洁人员制定标准化操作规程；选择合适的清洁和消毒剂（尽量不要选择高等级消毒剂）；根据WS/T367的相关要求，为被明确病原体污染的环境表面选择消毒剂，并按照说明书使用；无明显污染时，可用消毒湿巾进行清洁消毒；清洁顺序:从上到下，从里到外，从污染相对较轻的区域先清洁，然后清洁污染相对较重的区域；对于一个病房有多个病人的病房，应严格遵守一张桌子和一条毛巾。我们的保洁人员在清洁消毒过程中要做好个人安全防护；对于高频接触、易污染、难清洁的表面，可用塑料薄膜覆盖（如塑料薄膜、铝盒等。）并更换了一次；清洁工具应在不同区域使用并标有颜色；应使用超细纤维毛巾；精密仪器和设备。清洁和消毒应参考仪器手册并选择合适的产品。如果不小心被患者的血液或体液污染，请立即对暴露的污渍进行清洁和消毒，并在报告医院评估后立即联系伤口所在科室的护士并采取预防措施；高浓度消毒剂不适合日常消毒；某些区域应避免使用清洁剂，如新生儿床和保温箱的内表面，以免影响新生儿，主要擦拭应使用清水。布巾使用或污染后，应更换一次。特别注意使用后的布质毛巾，在使用前必须再次清洗和消毒，而不是在使用前简单浸泡。

7.3.2规范清洁程序和方法。

8.病房清洁主要涉及地面、厕所、床单位等区域。清洁地板时，必须每天早晚两次用清水或清洁剂擦拭。当传染病或耐多药细菌呈上升趋势时，应使用含有消毒剂的拖把每天至少清洁两次；清洁过程应该从相对清洁的区域开始，逐渐前往污染严重的区域。应设置一个区域或污水洗涤室来放置拖把和消毒产品。使用后要挂拖把，下部要有水槽，防止污水流得到处都是。它可以制成不锈钢拖把泳池挂钩。对于消毒要求严格的地区，最好对拖把进行集中消毒和干燥后再带回病房使用。为了区分不同区域的拖把使用情况，拖把上都标有颜色。不同区域使用不同的拖把池，不要混用；不允许在多个病房使用拖把拖地或在一个病房使用拖把。

9.每个清洁区应制定标准的清洁流程，并张贴在脏洗室或清洁车上，以便保洁员随时检查。指定每个拖把的清洁面积或面积大小；按照合理的流程，循序渐进并要求清洗。如果地面上有血液、分泌物和排泄物，首先用吸湿材料去除可见污染物，然后进行清洁和消毒。病房内要定期通风，必要时进行空气消毒。物体表面的清洁和消毒，室内物品可以用湿法清洁，如当桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面。没有明显的污染。当可以判断其明显受到污染时，需要在使用正常的清洗流程后再次使用消毒剂进行清洗。

10.3.3墙壁、门和窗户的清洁

11.墙面特别是下墙面容易变脏，需要定期处理。但处理过程中要把握好毛巾的湿度，无论是墙板还是涂漆墙面，都要注意避免长期高湿导致的霉斑。清洁门窗通常以清水毛巾擦拭为主。如果门窗上有病人的血液或体液，有必要用消毒剂清洗。桌椅的清洁主要针对病房内的床头柜和床单元。操作一桌一巾时，必须根据床位数准备几条消毒小毛巾。清洁范围包括床头柜、床栏、床栏等。每张桌子一条毛巾，每天一次。擦拭顺序:从清洁到污染。

12.3.4卫生间的清洁和消毒

13.浴室是清洁的重点区域，要求室内浴室每天清洁一次，配备专用抹布、清水、一个浴室和一条毛巾；擦拭顺序是从清洁到污染。对于病房的扶手、门把手、卫生洁具等表面，每天都要进行清洁和消毒，因为这些区域是患者每天接触的地方，也是我们医护人员容易接触的地方。为了避免交叉感染，需要每天用清水擦拭和刷洗它们，或使用消毒剂定期清洁它们，以保持这些设施的表面卫生。

14.3.5病房最终消毒

15.医院每天收治大量病人，还有大量病人出院。患者出院后，其使用的床单位及其所在区域需要终末消毒；例如，普通病房的终末消毒是床单元的整体消毒和清洁，床头柜和储物柜的清洁和消毒，以及床边设备带的清洁。床上用品全部更换并消毒。床单元包括床、床垫、枕芯、毛毯、被子等。患者出院后，应彻底清洁床单元，并使用床单元消毒器对床上的被子、枕芯和床垫进行消毒。

16.实施手部卫生

17.清洁人员的所有工作都是用手完成的，因此保持手卫生可以有效预防、控制和减少医院感染；洗手也是自我保护的重要措施。严格来说，工作人员应在以下情况下清洁和消毒双手:直接接触患者前后；两个病人之间的直接接触；在特殊重点保护区域工作的清洁人员应遵守手卫生标准，在进出该区域时洗手。清洁人员也要注意自己的手部卫生，比如指甲不能留长，指甲缝、指关节等部位容易堆积污垢，并且需要注意彻底清洁；在感染控制区或人员密集区应尽量使用非人工操作装置。并在清洁后及时清洗手上的水渍，可以使用一次性清洁纸或烘干机。快速手消毒剂也是我们病房常用的洗手措施，但其应用条件需要满足洗手指标志，特别是当医护人员的手没有被患者的血液和体液污染时，可以使用速干手消毒剂对其手进行消毒，这可以为医护人员节省大量时间，方便临床实践。

18.医院感染控制涉及医院工作人员、来院病人及其家属的安全。院感的控制除了广大医护人员外，还需要保洁人员的参与。实践也证明，持续的清洁培训、规范的清洁程序和有效的清洁人员管理可以有效控制院内感染，为患者和医护人员创造一个清洁、适宜、安全的康复或工作环境。

19.来源:瑞士医学界

20.免责声明:平台转载的所有文章都是为了传递更专业的知识，同时尊重原创。版权归作者所有。如有侵权，请联系删除。